【宽仁博导16】娄世锋：善于解决问题

导语：在全世界医疗科研团队都投入到新冠疫苗科研竞赛中的当下，人们对医疗科学的关注也达到前所未有的高度。最终能救命的医疗技术是如何发展的？或许我们能从重庆医科大学近30年博士生导师队伍建设中略知一二。作为推动医院技术实力不断发展进步的核心力量，博导既是抗击病魔的主心骨，也是持续不断培养高端医疗人才带领团队深入探索研发医疗科技的生力军。近20多年来，重医附二院已经有69位医生获得博士生导师资格，陆陆续续在他们的指导下结业的博士超过600人，他们遍布大江南北在医疗科研领域继续开枝散叶，继续培养更多的高水平人才。

医疗科学的发展是永无止境的征途，导师们则是这路上的“行者”。

娄世锋，教授，主任医师, 博士生导师，重庆市学术技术带头人。

现任重庆医科大学附属第二医院内科教研室主任、血液内科主任，中国医师协会血液科医师分会委员，重庆市医师协会血液科医师分会会长，重庆市中西医结合学会血液专委会主任委员，重庆市医学会血液专业委员会副主任委员，重庆市卫健委干细胞治疗专家委员会委员，重庆市儿童白血病救助基金会理事，重庆市社会救助基金会理事。

每一位患者就是一个或几个科研课题，你必须去钻研。所有的医学科研最终目的是解决患者的问题。

——导师寄语

面对学生，他甘愿做“人梯”，是学生们眼中最坚强的后盾；面对患者，他不论贵贱，一心一意为病人服务；面对疾病，他刻苦钻研，与疑难问题死磕到底。在大家的眼中，他如同“行走的内科学”、“临床福尔摩斯”，他就是娄世锋，2018年获重庆市总工会、重庆市卫生局行业道德标兵称号。

以学生为中心 解决“创新”问题

无论是研究生还是博士生，都面临着科研的问题，科研最需要的是什么？“是创新，没有创新的科研就没有意义。”娄世锋说，他常常鼓励学生们要有创新，因为有创新才有进步，才有发展。

“如今信息技术的发展，学生可以很容易地通过互联网学习到全球范围内的最新研究成果，并用以指导临床实践，迅速提高自身技术水平。”娄世锋表示，但传统的师带徒方式，让学生沿着老师固有的方向一步步走，往往在“创新”这一角度上看起来略显吃力。为解决这一问题，娄世锋在带领学生的方式上作出了改变——让学生充分发挥自主创造性。

2018年，由娄世锋主编、科室人员参编的血液及免疫系统疾病医学整合课程教材出版，教材紧跟现代医学发展趋势，以培养学生岗位胜任力为核心，不断深化医学教育改革，注重课程的整合创新，一经出版，广受欢迎。

“我注重的是以学生为中心，培养学生的自主能力。”娄世锋说，他的学生的科研经费、科研时间都由自己掌握，他通常会给学生指引大方向，而详细的知识架构需要学生自己去建立，学生也可以在此基础上发展自己想要的亚方向。“学生就是要学，而不是什么都等着老师来教。只有他们自己‘学’到的东西，才是真正需要的。”

但这样的教学方法，如何才避免形成“放养”的局面呢？“以身作则”四个字便是娄世锋的“教鞭”。除此之外，进度考核也是重要机制。每月学生必须汇报研究进度，同时还要解决研究中遇到的困难和问题。

成为博士生导师以来，娄世锋在每一次担任课程组组长的过程中，积极筹建课程改革，在开课的前期筹备阶段，集体备课、试讲、教学会议多不胜数，但他没有请过一次假，每一次都带头参加，积极响应。

从医30余载，娄世锋始终坚守临床一线，忘我工作，他对医学专业的热爱发自内心。从事临床，分析病情，解决问题是他终其一生的乐趣。

好的老师如同学生的“风向标”，娄世锋的一举一动也深深影响着他的学生们。

紧跟前沿 用科研解决临床问题

“所有的医学科研最终目的是解决患者的问题。”娄世锋说，对他来讲，为患者寻求更多的治疗手段便是他解决问题的方向。

目前，急性髓性白血病免疫治疗治疗手段是世界研究的前沿热点。早在本世纪初，娄世锋团队即展开了GM—CSF携带放射元素靶向治疗急性髓系白血病的研究，获得市科委面上项目资助，其成果发表在中华血液杂志，并取得国家发明专利。

随后，娄世锋团队又相继开展了化疗药物脂质体靶向治疗白血病、重组GM-CSF-毒素靶向治疗AML、修饰CIK细胞治疗AML等多项研究，获市级重大攻关项目资助，获市政府科技发明三等奖，取得国家发明专利3项。其成果发表在SCI刊物。同时，还进行了多项造血干细胞移植临床观察研究及CIK细胞治疗研究，其成果发表在第三军医大学学报及《leukemia research》等杂志。

“临床研究不是发表了论文就结束了，最终都应该回到临床。”娄世锋说，每当开展新技术、新项目包括实验室项目，他总是思考如何在临床及研究中发挥作用。

1997年起，娄世锋带领科室先后开展骨髓活检、骨髓细胞免疫组织化学、细胞遗传学（染色体）等诊断技术，大大提高了血液病的诊断水平；

1998年，在重庆市率先开展脐带血干细胞移植和脐带血输注治疗血液疾病1500余例，取得较好疗效。

2003年，娄世锋带领同事结合医院、科室具体情况，创造性地解决了干细胞分离、冷冻保存等关键性技术问题，顺利开展自体外周血干细胞移植术；

2004年，为了提高自体干细胞的疗效，开展了血液肿瘤的CIK细胞生物治疗技术，使科室临床治疗技术处于地区领先地位；同年，开展了重庆市首例异基因骨髓移植，填补了重庆市该项技术的空白；

2005年，成功实施重庆市首例无血缘关系造血干细胞移植，挽救了1例复发难治白血病患儿的生命；

……

不言放弃 持续解决治疗难题

1998年，年仅33岁的娄世锋担任血液科副主任，当时的血液科仅有12张床位，“每一位病人来到科室，我们都提供给他最好的技术。”娄世锋说，经过多年来的不断积累，科室的口碑越来越好，病人逐渐慕名而来，床位也扩到了如今的100张。

而众人并不知道的是，这二十几年来血液内科每一次实现跨越发展，都和排除万难抢救患者性命的信念息息相关。

据娄世锋回忆，2004年，科室在骨髓移植方面已积累了充分的临床经验，恰逢一位白血病患者辗转多地治疗无望，抱着最后的希望回到重庆找到了娄世锋，娄世锋评估患者情况后与家属商议，“骨髓移植”是唯一的希望，于是，他们决定放手一搏。最终，娄世锋不辜负家属的信任，顺利完成了移植手术，这也是重庆市首例异基因骨髓移植，直到今天这位患者依旧生存。

从那以后，娄世锋带领科室医生团队陆续开展了单倍型造血干细胞移植、脐带血干细胞移植、间充质干细胞治疗等多项新技术，技术水平提升的同时还不断提升诊断技术，大部分恶性血液疾病治愈率达到60-80%，病人“走着进来、抬着出去”的景象一去不返。

“娄医生人很好，实事求是，不会虚伪，不浮夸，是个脚踏实地的好医生。”“在我万念俱灰的时候，我有幸遇到娄世锋主任为我成功移植，让我看到了生的希望。”“孩子患白血病差点没命，是娄世锋主任帮助我们度过难关，给了她第二次生命。”……在患者对娄世锋的评价中，这样的话语比比皆是。

“我们科室的特殊性，在于患者都是重症、疑难杂症。”娄世锋说，但这些年来，在团队的共同努力下，一系列少见、罕见疾病得到更迅速和准确的诊断，如罕见凝血因子缺乏症、welson氏病、POEMS综合征、树突状细胞肿瘤、gammadeltaT细胞淋巴瘤、毛细胞白血病、大颗粒T细胞白血病等，娄世锋带领着团队在平凡的岗位上用精湛的技术、优质的服务创造着一个又一个的奇迹。

娄世锋主要成就：从事临床工作35余年，积累了丰富的临床经验，擅长血液系统疾病及内科疑难、罕见疾病的诊治，迄今已完成数千例白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等恶性血液病自体或异基因骨髓干细胞移植，在血液肿瘤的诊治、造血干细胞移植等方面具有精湛的技术，尤其对难治白血病及免疫系统疾病有独到的治疗经验，长期承担重庆市乃至全国的血液临床及内科疑难疾病会诊任务。

主持、参与省部级科研项目10余项，发表论文100余篇，获国家发明专利3项，获重庆市政府科学技术发明三等奖1项、重庆市教学成果二等奖1项。曾获重庆市行业道德标兵、重庆医科大学优秀教师等多种荣誉称号。

（文/王凤）

513263262021-04-27 16:10:19:0【宽仁博导16】娄世锋：善于解决问题的“临床福尔摩斯”82243147重庆医视界健康频道

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